加拿大醫療的省思(一)醫學教育

這次私人查訪加拿大三大省市，溫哥華、蒙特婁、多倫多，整個醫療體系，可長可久！(20160617-20160706)，在分級轉診、社區醫療，醫療糾紛及稅務制度，都有新的領悟，醫學教育、社會教育、自由民粹、工會組織、政治生態、法律觀點、保險制度、經濟面向、醫療制度與急救系統方面與臺灣的差異，値得大家硏討，望跟各位先進交流，拋磚引玉，作為醫界與新政府對醫療改革的實務有所助益。
 

先讓我們從社會根源，教育看起，加拿大醫療人才的培育，主要是兩所分別在蒙特婁(Montreal)的McGill University 與多倫多(Toronto)Toronto University ，兩所不分軒輊的大學醫學院都是加拿大醫療人才的搖籃，前幾年是Toronto 這幾年是McGill 執牛耳，互相競合，作為加拿大醫療的優勢，也延續醫學教育訓練與醫學倫理的優良傳統，而不是只有競爭反而相互牽制，相對台灣複雜的官方部立、市立、軍方、宗教如基督、天主、佛教、私立如北醫、中國、高醫、財團如長庚、國泰、新光、秀傳等等，直是多頭馬車不言而喻！所以政府要痛定思痛，把扭曲醫療，荒廢20年醫學中心的責任，教學研究找回來，依法分級轉診，門診更甚是院前診所不應是醫學中心行為，百年大計之醫學教育，焉能荒唐，為政者所圖不是醫療公義，何而成財團法人逐利之牙爪！

圖一：McGill U內醫學院的圓型建築物
圖二：Toronto University之正門
圖三：McGill University整個校區
圖四：Toronto University整個校區